国民健康保険移送費支給申請書

国民健康保険移送費支給申請書の詳細
ダウンロードファイル 国民健康保険移送費支給申請書(RTF:134.1KB)
内容 緊急その他やむを得ないことで、重病人の入院や転院などの移送の費用がかかった場合であって、保険者が必要と認めた場合に移送費が支給されます。
対象 被保険者の属する世帯主
申請方法 申請受付窓口に申請書と必要書類を提出してください。
申請に必要なもの
  • 国民健康保険の記号番号がわかるもの
  • 領収書の原本
  • 医師の意見書
  • 世帯主名義の預貯金通帳など振込口座のわかるもの
  • マイナンバーがわかるもの
  • 国民健康保険移送費支給申請書
世帯主以外の方が申請する場合や移送費を受領する場合は委任状が必要です。 
申請受付窓口 保健医療課国保年金係(市役所2階)
各支所
関連ページ 移送費 委任状(国民健康保険関係)
問い合わせ先 保健医療課国保年金係
電話番号:(0827)59-2141

お問い合わせ先

保健医療課国保年金係
電話番号:(0827)59-2141

ファクス:(0827)57-7130

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更新日:2025年07月28日